Препараты

Начальной точкой системы контроля качества ЛС можно считать издание Аптекарского Приказа (первая половина XVII в.), в котором оговаривался контроль качества изготавливаемых ЛС. Позже специальным указом Сената было введено требование обязательной экспертизы новых ЛС. Издание Аптекарского Устава (1789) также установило отношение к качеству субстанций и препаратов: «Аптекарь должен иметь добрые, свежие к употреблению и годные к расходу соразмеренные припасы: и из таковых приготовлять сложные потребные лекарства, в таковом только количестве, чтобы оные, паче чаяния испортившись, не причинили ни самому убытку, ни вреда ближнему». Причем при изготовлении ЛС уже в то время предписывалось следовать российской денпенсатории. Этим же Уставом предусматривалось ведение реестра разрешенных к применению ЛС. Позже была установлена обязательность предоставления данных о составе нового ЛС Медицинскому совету, который на основании химических исследовании должен был оценить его полезность и область применения. Также были определены критерии разрешения медицинского применения новых ЛС: оригинальность, Читать далее

Группа гарантии качества испытаний — это контролирующая система, предназначенная для гарантии того, что исследование безвредности, общих фармакологических свойств, фармакокинетики, биодоступности/биоэквивалентности ЛС соответствует принципам GLP.
Цель программы гарантии качества — содействие успешному проведению исследования путем наблюдения за соблюдением процедурных и контрольных нормативов GLP. Группа гарантии качества призвана свести количество потенциальных ошибок к минимуму еще в процессе исследований, обеспечивая возможность быстрого выявления при инспекции испытаний неадекватных показателей или некорректных условий эксперимента.
Состав, структуру и руководителя группы гарантии качества определяет руководитель центра, где проводят конкретное доклиническое исследование. При этом необходимо наличие таких принципов:

Для проведения экспертизы материалов на ЛС с целью государственной регистрации, перерегистрации, внесения изменений в регистрационные документы, регистрации активной субстианции заявитель подает в ГФЦ соответствующее заявление установленного образца. Существует четыре вида заявок (рис. 5.4).Регистрационные материалы (регистрационное досье) — комплект документов на ЛС, экспертиза которых по объему и сути дает возможность сделать выводы об эффективности, безопасности и качестве ЛС с целью рекомендации его к государственной регистрации (перерегистрации) или при необходимости проведения дополнительной экспертизы ЛС.
Содержание и объем регистрационного досье, а также методики проведения исследований по его подготовке устанавливаются национальным органом нормативного контроля ЛС. К документам, как правило, прилагаются образцы готовой продукции в товарной (рыночной) упаковке и с окончательной маркировкой; по решению регистрационного органа они могут быть подвергнуты лабораторному Читать далее

Проведение «ограниченных клинических испытаний» взамен биоэквивалентности вряд ли может быть гарантом установления (или неустановления) терапевтической эквивалентности. Эти исследования, как правило, не рандомизированы, носят открытый характер, не контролируются плацебо, что уже ставит под большое сомнение репрезентативность получаемых результатов.
В Украине и за рубежом перед клиническими испытаниями нового ЛС необходимо провести его доклинические исследования на культурах клеток и тканей и экспериментальных животных. Доклинические исследования новых ЛС проводят с целью создания эффективных и безопасных препаратов, а также определения механизмов их основного и возможного побочного действия.
Для того чтобы доклинические исследования были выполнены на необходимом научном уровне, а их результаты могли быть использованы для решения поставленных задач, их следует проводить в соответствии с определенными Читать далее

Перед началом клинического испытания необходимо получить согласие пациента на участие в исследовании, ему предоставляют сведения о ЛС и исследовании в письменной форме, на родном языке, чтобы решение было самостоятельным, осознанным, без принуждения или оказания давления. Информированное согласие, которое подписывает пациент в присутствии исследователя и свидетеля, может выглядеть следующим образом.
Формально это могут быть акты приема-передачи ЛС, где должны быть указаны: количество препарата, дата передачи, имя передающего и принимающего препарат с их подписями. И каждый акт, отмечающий движение препарата от спонсора к главному исследователю, от негок врачу-исследователю и от последнего к пациенту, должен сопровождаться соответствующими отметками. Это необходимо делать для того, чтобы была возможность оценить меру ответственности каждого субъекта, участвующего в клиническом испытании.

Лаборатория должна иметь персонал с необходимым образованием, подготовкой и техническими знаниями или опытом работы для выполнения возложенных на него функций (рис. 10.3). Персонал должен быть свободен от любого конфликта интересов и давления, которые могут влиять на качество полученных результатов. Заведующий лабораторией должен быть высокопрофессиональным работником со всесторонним опытом по анализу ЛС и руководства контрольной фармацевтической лабораторией в регулирующем секторе или промышленности. Заведующий лабораторией также несет ответственность за рекомендации проведения любых регулирующих действий в случаях несоответствия анализируемых образцов требованиям спецификации.
Аналитики должны быть с высшим образованием по фармации, аналитический химии, микробиологии или другим соответствующим дисциплинам и иметь необходимые знания, навыки и способность в достаточной мере выполнять задания, возложенные на них руководством, а также консультировать штат техперсонала Читать далее

Исследование образца не начинают без получения соответствующего направления на анализ. Образец следует хранить надлежащим образом до того времени, пока не будет получена вся соответствующая документация. Дату начала проведения испытаний необходимо записывать в аналитический рабочий листок. Аналитический листок должен быть помещен в файл (папку) для хранения вместе с любыми дополнениями, включая расчеты и регистрирующие записи для инструментальных анализов. Если аналитический листок хранится в центральной регистратуре, его копия должна находиться в конкретном подразделении для облегчения обращения к ней.
Если в аналитических листках сделаны ошибки или данные требуют внесения изменений, предыдущую информацию необходимо вычеркнуть одной линией (не стереть или сделать непонятной для чтения), а новую информацию написать рядом. Все изменения обязательно датирует и подписывает лицо, сделавшее исправления. Также следует указать причину изменений в аналитическом Читать далее

Доля безрецептурных ЛС в общем фармацевтическом рынке в разных странах составляет от 8 до 30%. В настоящее время рынок ОТС-препаратов — наиболее динамично развивающийся сегмент. Доля рецептурных препаратов в Украине составляет 41% всех зарегистрированных ЛС. Однако определить реальный объем реализации в Украине рецептурных препаратов в соответствии с установленными правилами достаточно сложно, поскольку границы рынка определены лишь номинально — значительная часть этих препаратов отпускается без рецептов.
Функции аптеки как медицинского учреждения за последние годы изменились. В аптеках работают специалисты с более фундаментальной медико-био — логической подготовкой. Широко внедряется концепция самолечения, когда больной сразу обращается к провизору, минуя врача. Если верить статистике, сегодня 60-80% ЛС в аптеках отпускается без рецепта (ОТС-препараты), а значит, и оптимальный прием ЛС контролирует фармацевт наряду с врачом. Существует еще один вопрос — отпуск рецептурных препаратов в порядке экстренной медицинской помощи. Очевидно, необходимо предусмотреть переходный Читать далее

Для того чтобы построить фармацевтическое предприятие («с нуля») требуется 3-4 года с учетом времени, необходимого для проектирования, конструирования, введения в эксплуатацию и валидацию, что обойдется от 10 млн до 100 млн дол. в зависимости от ассортимента продукции и размера предприятия. Наглядным примером может служить организация фармацевтического производства «Концерна «Стирол», которое построено по проекту канадской фирмы с использованием современного импортного технологического оборудования. Происходит техническое переоснащение и на других фармацевтических предприятиях.
Достаточно длительное время существует система лицензирования производства, оптовой, розничной реализации ЛС. Правовые основы механизма лицензирования заложены Законом Украины от 1 июня 2000 г. «О лицензировании определенных видов хозяйственной деятельности». За прошедший период сложилась определенная практика применения норм Закона.
В случае окончания срока действия лицензии подается заявление о выдаче лицензии, Читать далее

Получение сертификатов дает возможность отечественным предприятиям начать процедуру регистрации отечественных ЛС сразу в нескольких странах Восточной Европы, Прибалтики, Юго-Западной Азии и Африки. Практика многих отечественных фармацевтических заводов и родственных предприятий некоторых других стран СНГ свидетельствует, что реконструкция производств с целью внедрения правил GMP требует огромных затрат. Наилучшим решением является строительство предприятий, изначально соответствующих всем требованиям GMP.
Правила GMP служат основой при проектировании, реконструкции, техническом перевооружении фармацевтических предприятий, и, главное — в процессе производства на уровне международных стандартов. Поэтому на действующих предприятиях по производству ЛС внедрение GMP осуществляется в целях обеспечения качества и конкурентоспособности продукции. Основным направлением дальнейшего развития фармацевтической отрасли остается обеспечение качества, безопасности и эффективности ЛС в рамках системы обеспечения качества, охватывающей все этапы оборота Читать далее